Významné novinky v dětské traumatologii

Clebone A. Pediatric trauma transfusion and cognitive aids. Curr Opin Anesthesiol. 2018;2: 201–206.

Dětská traumatologie není pouhým zmenšovacím zrcadlem traumatologie dospělých. V současné době se jí věnuje již specifická pozornost. Trend je významný, dětských úrazů přibývá a krevní ztráty jsou v úvodu vitálně rozhodující. Témata a studie z posledních dvou let v tomto souhrnném článku s jeho citacemi se soustředí na odlišnou hemokoagulaci u dětí a na transfuzní strategii, na správné podávání antifibrinolytik a na podávání kyseliny tranexamové podle studie PEDTRAX. Zdůrazňuje se  využívání trombelastografie.

Text předkládá s krátkými souhrny a doporučeními novinky z odlišné patofyziologie a hemokoagulace; rozbírá současné trigger hodnoty pro krevní převody u dětí i zásady prevence posttraumatické hypotermie. Do vysvětlujících kapitol je zařazena velmi podrobná tabulka jako algoritmus optimálního postupu okamžité diagnostiky a neodkladně navazující taktiky a volby krevních náhrad a stabilizačních opatření – Intraoperative Massive Hemorrhage PEDS.

Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.e-mail: jarmiladrabkova@gmail.com