Vrací se plná krev do civilní traumatologie?
Vyšlo v časopise:
Anest. intenziv. Med., 29, 2018, č. 5, s. 296
Kategorie:
Zajímavosti z literatury
Pivalizza EG, Stephens CHT, Wagner K, Grissom, TE. Is Whole Blood Poised for a Return in Civilian Trauma? ASA MONITOR.2018;9:26 –28.
Stručný a výstižný, velmi aktuální článek čtyř odborníků – profesí anesteziologů a transfuzní medicíny z Baltimoru, Clevelandu a Houstonu v USA – shrnuje zkušenosti z vojenské a válečné medicíny s užitím čerstvé plné krve (WB – whole blood) i první výsledky užití této plné krve v traumatologických centrech civilní medicíny.
Nezpochybňuje možnosti uvedení programu do civilní medicíny, i když užívané selektivní krevní produkty jsou odlišné a jejich kombinace lze přesně optimalizovat.
V traumacentrech v USA bylo neodkladné podání plné krve z akutních, život zachraňujících indikací ověřováno z hlediska jejich výhod: méně antikoagulačních přísad s kvalitnější hemostázou, zachovaná funkce krevních destiček i dalších buněčných složek.
K nevýhodám se řadí ekonomické náklady a možnosti imunogenicity. Musí být vyčleněna Rh--negativní plná krev pro ženy v reprodukčním věku.
Širší zavedení celého programu do velké civilní akutní traumatologie vyžaduje proškolování, přípravu, stálou připravenost včetně vybavení, ověření bezpečnosti podávání a zhodnocení nákladnosti projektu.
Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.e-mail: jarmila.drabkova@fnmotol.cz
Štítky
Anestéziológia a resuscitácia Intenzívna medicínaČlánok vyšiel v časopise
Anesteziologie a intenzivní medicína
2018 Číslo 5
- DESATORO PRE PRAX: Aktuálne odporúčanie ESPEN pre nutričný manažment u pacientov s COVID-19
- e-Konzilium.cz — Masivní plicní embolie při tromboembolické nemoci
- Kvalita výživy na JIS a následná kvalita života spolu úzko súvisia
- Vliv komorbidit na účinnost ceftarolin-fosamilu u komplikovaných infekcí kůže a měkkých tkání − sdružená analýza 3 studií
Najčítanejšie v tomto čísle
- Používání propofolu – co je zakázáno, tak není (opravdu) dovoleno... aneb co vše riskujeme, pokud jej používáme v rozporu se SPC?
- Regionální anestezie k operacím kolene – periferní nervové blokády s minimálním dopadem na motorickou funkci dolní končetiny
- Vliv infuzních roztoků na krevní srážlivost
- Cytomegalovirové infekce v intenzivní péči: léčit, nebo ignorovat?