Laparoskopická resekce jater pro alveolární echinokokózu

Echinokokóza je ve střední Evropě vzácně se vyskytující parazitární onemocnění. Nejčastěji postiženým orgánem jsou játra. Existují dva typy této nemoci, cystická a alveolární echinokokóza, které se také liší v terapii. Radikální chirurgická resekce zůstává metodou volby v léčbě alveolární formy. Prezentujeme případ 40leté pacientky s alveolární formou echinokokózy, která podstoupila úspěšnou laparoskopickou resekci 5. segmentu jater. Laparoskopická technika se všemi svými výhodami oproti otevřené chirurgii představuje bezpečnou a efektivní léčbu vybraných typů echinokokových jaterních ložisek. Jedná se o miniinvazivní chirurgický přístup, který snižuje pooperační diskomfort, umožňuje časnou pooperační rekonvalescenci a lepší kosmetický efekt.

Doručeno: 22. 1. 2019

Přijato: 12. 3. 2019

Klíčová slova:

echinokokóza – jaterní resekce – laparoskopie – chirurgie

Autoři: Farkasova M. ¹; Kunovsky L. ^1,2; Prochazka V. ¹; Jr Husa P. ³; Blazek J. ⁴; Poredská K. ²; Mazenec J. ⁵; Vojvodova A. ⁶; Andrasina T. ⁶; Kala Z. ¹
Působiště autorů: Department of Surgery, University Hospital Brno, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic ¹; Department of Gastroenterology and Internal Medicine, University Hospital Brno, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic ²; Department of Infectious Diseases, University Hospital Brno, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic ³; Department of Infectious Diseases, Hospital Kyjov, Czech Republic ⁴; Department of Pathology, University Hospital Brno, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic ⁵; Department of Radiology and Nuclear Medicine, University Hospital Brno, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, Czech Republic ⁶
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2019; 73(2): 126-131
Kategorie: Hepatologie: kazuistika
prolekare.web.journal.doi_sk: https://doi.org/10.14735/amgh2019126

Souhrn

Doručeno: 22. 1. 2019

Přijato: 12. 3. 2019

Klíčová slova:

echinokokóza – jaterní resekce – laparoskopie – chirurgie

Zdroje

1. Otero-Abad B, Torgerson PR. A Systematic review of the epidemiology of echinococcosis in domestic and wild animals. PLoS Negl Trop Dis 2013; 7 (6): e2249. doi: 10.1371/journal.pntd.0002249.

2. Státní zdravotní ústav. Infekce v ČR – ISIn a EPIDAT. [online]. Available from: http: //www.szu.cz/publikace/data/infekce-v-cr.

3. Brunetti E, Kern P, Vuitton DA et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Trop 2010; 114 (1): 1–16. doi: 10.1016/j.actatropica.2009.11.001.

4. Centers for Disease Control and Prevention. Parasites – Echinococcosis. Biology. [online]. Available from: https: //www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/biology.html.

5. Sherlock S, Dooley J. Diseases of the liver and biliary system, 11th edition. Malden, MA Blackwell Science 2002: 728.

6. Rosoľanka R, Antolová D, Nováková E et al. Severe life-threatening parasitic liver disease complicated by dissemination to the lungs. Gastroent Hepatol 2016; 70 (2): 145–149. doi: 10.14735/amgh2016csgh.info05.

7. Boyer TD, Manns MP, Sanyal AJ. Zakim & Boyer’s hepatology: a textbook of liver disease. 6th ed. Philadelphia: Elsevier Health Sciences 2012: 1380.

8. Kern P. Clinical features and treatment of alveolar echinococcosis. Curr Opin Infect Dis 2010; 23 (5): 505–512. doi: 10.1097/QCO.0b013 e32833d7516.

9. Madhusudhan KS, Srivastava DN, Dash NR et al. Alveolar echinococcosis of liver: a diagnostic problem in a nonendemic area. Curr Probl Diagn Radiol 2015; 44 (2): 221–226. doi: 10.1067/j.cpradiol.2014.08.006.

10. Du L, Zhang LQ, Hou LZ et al. Combined resection of the right liver lobe and retrohepatic inferior vena cava to treat hepatic alveolar echinococcosis: a case report. Medicine (Baltimore) 2017; 96 (38): e8097. doi: 10.1097/MD.0000000000008097.

11. Erhartová D, Froněk J, Stejskal F et al. Alveolární echinokokóza – vzácné onemocnění vyžadující multidisciplinární přístup. Gastroent Hepatol 2018; 72 (4): 287–292.

12. Stancu B, Andercou O, Pintea D et al. Laparoscopic simultaneous partial pericystectomy and total cystectomy for hydatid liver cysts – case report. Clujul Med 2015; 88 (3): 415–419. doi: 10.15386/cjmed-416.

13. Patkowski W, Krasnodębski M, Grąt M et al. Surgical treatment of hepatic Echinococcus granulosus. Prz Gastroenterol 2017; 12 (3): 199–202. doi: 10.5114/pg.2017.70473.

14. Cai X. Laparoscopic liver resection: the current status and the future. Hepatobiliary Surg Nutr 2018; 7 (2): 98–104. doi: 10.21037/hbsn. 2018.02.07.

15. Coelho FF, Kruger JA, Fonseca GM et al. Laparoscopic liver resection: experience based guidelines. World J Gastrointest Surg 2016; 8 (1): 5–26. doi: 10.4240/wjgs.v8.i1.5.