Základy primární péče o neurointenzivního pacienta

Na správně provedené primární péči o neurointenzivního pacienta závisí do značné míry úspěch další léčby. Základem je primární zajištění podlekoncepce Advanced Trauma Life Support, základní orientační neurologické vyšetření pomocí tabulek GCS nebo podle Beneše a Zvěřiny, spolu s popi-sem kmenových reflexů. Podstatnou roli hraje grafické vyšetření pro základní diferenciálně diagnostickou rozvahu, monitoriace základních vitálníchfunkcí a účelná farmakoterapie. V závěru je uveden přehled o pacientech na jednotce intenzivní péče neurochirurgie v Ústí nad Labem v letech 1994–97.

Klíčová slova:
neurointenzivní péče – poruchy vědomí – ATLS – počítačová tomografie – monitorace – edém mozku – farmakoterapie – sedace

Principles of primary care for neurointensive patient

Appropriate treatment within primary care for neurointensive patient strongly predicts favourable outcome of subsequent therapy. The basicprinciples include treatment according to Advanced Trauma Life Support protocols, basic neurologic exam according to Glasgow Coma Scale orBenes/Zverina with description of brain stem reflexes. Graphic examination presents an important role for differential diagnostic work up, along withvital functions monitoring and effective pharmacology. In the final part there is presented an overview of patients in Intensive Care Unit of NeurosurgeryDept. in Usti nad Labem (1994–1997).

Key words:
neurointensive care – altered mental state – ATLS – computer tomography – monitoring – brain edema – pharmacotherapy – sedation

Autoři: J. Procházka; A. Lapáčková ^*; M. Sameš
Působiště autorů: Neurochirurgické odd., Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem, primář MUDr. Martin Sameš* Neurologické odd., Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem, primář MUDr. Tomáš Jerie
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 1, s. 25-28
Kategorie: Články