Nový slibný přípravek pro „bolest v kříži“ s nižším rizikem zneužívání a vzniku závislosti

Novel Agent Shows Promise in Low Back Pain with Less Abuse Potential. http://www.painmedicinenews.com/ArticleID=52994, 1. 12. 2018

Multicentrický výzkumný tým (Vancouver) uvádí nového opioidního agonistu jako velmi potentní analgetikum s výhodnějšími vlastnostmi v porovnání s nežádoucími účinky tradičních opioidů. Tlumí velmi účinně bolest, nevede k návyku a závislosti, ukončení analgetizace není spojeno s rizikem syndromu z odnětí a s bažením.

Pracovní název přípravku je NKTR-181, je vyráběn chemicky, má zpomalený vstup do mozku. Prověřování prošlo do třetí fáze klinického výzkumu u 1 189 pacientů se střední až krutou a déle než 6 měsíců trvající bolestí v kříži. Dospělým byl podáván v dávce 100−400 mg dvakrát denně. Analgetizace byla hodnocena podle obvyklých kritérií poklesu nejméně dvou VAS bodů.

Jeho výhodou je především omezený, snížený vstup do mozku, což je v současné době velmi oceňováno jako důležitá prevence vzniku návyku.

Přípravek byl referován na výročním kongresu American Academy of Pain Medicine (abstrakt 233) s početnými tabulkami i se statistickým zhodnocením. Článek se zmiňuje o příznivých rozdílech vůči tradičním opioidům i z pohledu absence nežádoucích účinků, např. na dýchání a funkce gastrointestinálního traktu. Ukončení jeho podávání nevede k náhlému vzniku syndromu z odnětí.

Další ověřování je slibné.

Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.

e-mail: jarmila.drabkova@fnmotol.cz