Mikropapilární uroteliální karcinom ureteru

Mikropapilární uroteliální karcinom (MPUC) je vzácná agresivní varianta uroteliálního karcinomu, asociovaná s pokročilým klinickým nádorovým stadiem, s vysokou tendencí k lymfovaskulární invazi a k metastázám do lymfatických uzlin a dalších orgánů. Proto má špatnou prognózu. Jedním z nejvýraznějších histologických znaků je přítomnost malých okrouhlých opticky prázdných prostorů kolem infiltrujících skupin nádorových buněk. Identifikace i malé oblasti mikropapilárního růstu může být terapeuticky významná - čím větší je mikropapilární komponenta, tím horší je prognóza. Radikální nefroureterektomie je léčnou volby dokonce i u povrchově invazivních nádorů. Ačkoli je MPUC dobře známý v močovém měchýři, v horních vývodných močových cestách bylo zaznamenáno jen několik případů. Naše kazuistika přináší popis případu 79-ti leté ženy s MPUC v ureteru s přehledem literatury.

Klíčová slova:
uroteliální karcinom – mikropapilární karcinom – uteter – močový měchýř

Autoři: P. Radulović ¹; G. Štimac ²; O. Kraus ²; B. Krušlin ^1,3
Působiště autorů: Ljudevit Jurak University Department of Pathology, Sestre milosrdnice University Clinical Hospital Centre, Zagreb, Croatia ¹; University Department of Urology, Sestre milosrdnice University Clinical Hospital Centre, Zagreb, Croatia ²; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia ³
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 48, 2012, No. 2, p. 100-102
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Klíčová slova:
uroteliální karcinom – mikropapilární karcinom – uteter – močový měchýř

Zdroje

1. Amin MB, RO JY, el Sharkawy T, et al. Micropapillary variant of transitional cell carcinoma of the urinary bladder: histologic pattern resembling ovarian papillary serous carcinoma. Am J Surg Pathol 1994; 18: 1224–1232.

2. Johansson SL, Borghede G, Holmäng S. Micropapillary bladder carcinoma: a clinicopathological study of 20 cases. J Urol 1999; 161: 1798–802.

3. Maranchie JK, Bouyounes BT, Zhang PL, et al. Clinical and pathological characteristics of micropapillary transitional cell carcinoma: a highly agressive variant. J Urol 2000; 163: 748–751.

4. Kamat AM, Dinney CP, GEE JR, et al. Micropapillary bladder cancer, a review of the University of Texas M.D. Anderson Cancer Center experience with 100 consecutive patients. Cancer 2007; 110: 62–67

5. Samaratunga H, Khoo K. Micropapillary variant of urothelial carcinoma of the urinary bladder: a clinicopathological and immunohistochemical study. Histopathology 2004; 45: 55–64.

6. Nassar H. Carcinomas with micropapillary morphology: clinical significance and current concepts. Adv Pathol 2004; 11: 297–303.

7. Vang R, Abrams J. A micropapillary variant of transitional cell carcinoma arising in the ureter. Arch Pathol Lab Med 2000; 124(9): 1347–1348.

8. Oh YL, Kim KR. Micropapillary variant of transitional cell carcinoma of the ureter. Pathol Int 2000; 50: 52–56.

9. Perez-Montiel D, Hes O, Michal M, et al. Micropapillary urothelial carcinoma of the upper urinary tract: clinocopathologic study of five cases. Am J Clin Pathol 2006; 126: 86-92.

10. Holmäng S, Thomsen J, Johansson SL. Micropapillary carcinoma of renal pelvis and ureter. J Urol 2006; 175: 463–436.

11. Guo CC, Tamboli P, Czerniak B. Micropapillary variant of urothelial carcinoma in the upper urinary tract: a clinicopathological study of 11 cases. Arch Pathol Lab Med 2009; 133: 62–666.

12. Munakata S, Tahara H, Kojima K et al. Micropapillary urothelial carcinoma of the renal pelvis: report of a case and review of the literature. Med Sci Monit 2007;13: CS47–52.

13. Alvarado-Cabrero I, Sierra-Santiestebana FI, Mantilla-Morales A. Micropapillary carcinoma of the urothelial tract. A clinicopathological study od 38 cases. Ann Diag Pathol 2005; 1: 1–5.

14. Radulović P, Pavić I, Marušić Z et al. Clinicopathological characteristics of micropapillary variant of urinary bladder carcinoma. Lijec Vjesn 2008; 130: 1–3.

15. Sakuma T, Furuta M, Mimura A et al. Urine cytology of micropapillary carcinoma of the urinary bladder. Diagn Cytopathol 2011; 39(11): 852–856.

16. Eble JN, Sauter G, Epstein JI, Sesterhenn IA. Tumors of the urinary system. In: Pathology and Genetics of Tumors of the Urinary and Male Genital Organs. Lyon; IARC Press; 2004: 90–157.

17. McKenney J. News in brief: the clinical menagement of ‘superficial’(pT1/cT1) micropapillary carcinoma of urinary bladder: are times changing? Adv Anat Pathol 2007; 14: 444–445.

18. Zhai QJ, Black J, Ayala AG et al. Histologic variants of infiltrating urothelial carcinoma. Arch Pathol Lab Med 2007; 131: 1244–1256.

19. Sangoi AR, Higgins JP, Rouse RV, et al. Immunohistochemical comparison of MUC1, CA125 and Her2Neu in invasive micropapillary carcinoma of the urinary tract and typical invasive urothelial carcinoma with retraction artifact. Mod Pathol 2009; 22: 660–667.

20. Zhai QJ, Black J, Ayala AG et al. Histologic variants of infiltrating urothelial carcinoma. Arch Pathol Lab Med 2007; 131: 1244–1256.

21. Ching CB, Amin MB, Tubbs RR et al. HER 2 gene amplification occurs frequently in the micropapillary variant of urothelial carcinoma: analysis by dual-color in situ hybridization. Mod Pathol 2011; 24: 1111–1119

22. Kamat AM, GEE JR, Dinney CP, et al. The case for early cistectomy in the treatment of nonmuscle invasive micropapillary bladder carcinoma. J Urol 2006; 175: 881–885.