Regression of Atherosclerotic Plaques during Treatment with Statins

České info

Regrese aterosklerotických plátů při léčbě statiny

Ateroskleróza a její komplikace jsou nejčastější příčinou úmrtí ve vyspělých zemích. Je podrobně popsána patofyziologie vývoje aterosklerózy. Mnohem méně je však známo, do jaké míry jde o reverzibilní proces. Řada provedených angiografickych studií se statiny prokázala zpomalení progrese aterosklerotickeho postižení věnčitých tepen. Ale teprve intravaskulární ultrazvuk byl schopen přinést detailní popis změn aterosklerotickeho plátu při léčbě statiny. Bylo prokázáno zastavení progrese aterosklerózy a u objemných plátů dokonce i regrese. Kromě změn velikosti aterosklerotických plátů byly popsány i změny ve složení plátů. Při léčbě statiny dochází k úbytku lipidů v plátu, hovoříme o tak zvané stabilizaci plátu. Pláty jsou méně náchylné ke vzniku ruptury a následnému rozvoji akutního koronárního syndromu. Kromě statinů, které ovlivňují zejména LDL cholesterol, se pozornost stále více zaměřuje na látky schopné zvýšit hladinu HDL cholesterolu, neboť jeho hlavním úkolem je transport cholesterolu z periferie zpět do jater. Zdá se, že zvýšení HDL cholesterolu by mohlo vést k mnohem výraznější regresi aterosklerotických plátů a spolu se zastavením progrese plátů statiny k výraznému zlepšení našich možností, jak konzervativně ovlivnit aterosklerotické postižení v koronárním i periferním cévním řečišti.

Klíčová slova:
ateroskleróza, regrese, statiny, intravaskulární ultrazvuk, HDL cholesterol

Authors: T. Kovárník; M. Aschermann
Authors place of work: //. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2004; : 669-674
Category:

Summary

Atherosclerosis and its complications represent the most frequent cause of death in the developed countries.Pathophysiology of the atherosclerosis development has been described in details. Much less is known what is theextent of reversibility of pathophysiological changes. Several angiographic studies háve proved that statin adminis-tration can slow down the progression of the coronary arteries atherosclerosis. However, only intravascular ultrasoundanalysis is able to give a detailed description of atherosclerotic plaque development during the treatment with statins.Studies háve shown apparent stagnation of atherosclerosis progression and in voluminous plaques also signs ofregression. Beside changes in the size of atherosclerotic plaques, alteration in their chemical composition wasdescribed. During the treatment with statins, amount of lipids in plaque decreases, which indicates the stabilisationof plaques. Plaques are less prone to a rupture and to the subsequent development of an acute coronary syndrome.Beside statins, which influence námely LDL cholesterol, attention is given to drugs enabling to elevate HDLcholesterol level, because it is the way in which cholesterol is transported from tissues back to the liver. It appearsthat elevation of HDL cholesterol level could bring about more effective regression of atherosclerotic plaques andtogether with stagnation of the plaque progression it can significantly improve the conservative methods in thetreatment of atherosclerotic disease of the coronary and peripheral arterial systém

Key words:
atherosclerosis, regression, statins, intravascular ultrasound analysis, HDL cholesterol

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Thromboelastography in Liver Transplantation, a Comparison withConventional Laboratory Tests

Článek Nuclear Factor kappa B in the Treatment of Inflammatory and Tumor Diseases

Článek Evaluation ofthe Clinical Effectivity and Toxicity ofthe FDN Regimen (Fludarabin, Mitoxantron, Dexamethason) in Patients with FoUicular Lymphoma

Článek Monitoring The Important Mycotoxin Biomarkers (ochratoxin A, aflatoxin Mj) in the Czech Population

Článek Proteasome inhibitors - New Option in the Treatment of Tumor Diseases

Článek A Severe Čase with Respiratory Insufficiency

Článek Čase Reports ofPatients with a Marker Chromosome

Článek ABC of Smoking Cessation. Use ofSimple Advice and Behavioural Support

Článek Novel Genetic Approaches to the Resolutionof Complex Diseases

Článek Treatment in the Primary Prevention of Stroke - Still Not Fully Used Option

Článek Genetic Causes ofthe Thyroid Carcinomas

Článek Nutrition Genomics